Μια ομάδα επιστημόνων επιβεβαίωσε την επίδραση μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών στο παγκόσμιο ερευνητικό πρόγραμμα στην υγεία και τη βιοϊατρική. Η ηγεμονική επιστήμη δίνει προτεραιότητα στα πιο κερδοφόρα ζητήματα για τις εταιρείες και δεν στοχεύει στις αιτίες των προβλημάτων. Είναι άμεση η ανάγκη να αναιρέσουμε την ανταγωνιστική και εμπορική προοπτική, και να στοιχηματίσουμε σε ένα μοντέλο συνεργασίας και να ενωθούμε με την κοινότητα.
Παρακάτω παρουσιάζουμε το ερευνητικό έργο και τα συμπεράσματα που έχουν επιτευχθεί σχετικά με την επίδραση των μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών στην παγκόσμια ερευνητική ατζέντα, που πραγματοποιήθηκε από την ομάδα επιστημόνων που αποτελείται από τους : Federico Testoni, Mercedes García Carrillo, Marc-André Gagnon, Cecilia Rikap και Matías Blaustein
Πώς αποφασίζετε ποια έρευνα υγείας και βιοϊατρικής έχει προτεραιότητα παγκοσμίως; Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι σχετική σε οποιοδήποτε πλαίσιο, και εν μέσω μιας πανδημίας όπως αυτή που βιώνουμε, είναι απαραίτητη. Το να είσαι καλύτερα προετοιμασμένος για μελλοντικές πανδημίες απαιτεί να δοθεί προτεραιότητα στην ολοκληρωμένη υγεία των ανθρώπων. Ωστόσο, η παγκόσμια ατζέντα για την έρευνα υγείας επηρεάζεται από τα ιδιωτικά συμφέροντα των μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών, οι οποίες δίνουν προτεραιότητα στα πιο κερδοφόρα θέματα . Αυτό δείχνουν και επιδεικνύουν οι συγγραφείς στο έργο τους « Σε ποιους ώμους βρίσκεται η έρευνα για την υγεία; “.
Τα αποτελέσματά τους αποκαλύπτουν ότι οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες συμβάλλουν στην καθιέρωση της κυρίαρχης ερευνητικής ατζέντας στον τομέα της υγείας και της βιοϊατρικής , η οποία επικεντρώνεται κυρίως στην μελέτη του καρκίνου και των καρδιαγγειακών παθήσεων, από μια αναγωγική προοπτική που δίνει προτεραιότητα στη θεραπευτική παρέμβαση. Η μελέτη των παθογόνων και των βιολογικών φορέων που σχετίζονται με τις τελευταίες επιδημίες και πανδημίες παραμένει σε ένα περιθωριακό χώρο . Ταυτόχρονα, τονίζουν, έχουν παραμεριστεί προσεγγίσεις που εστιάζονται στην πρόληψη και στη μελέτη κοινωνικο-περιβαλλοντικών παραγόντων που συνδέονται με την προέλευση και την εξέλιξη των ασθενειών.
Η επιρροή των φαρμακευτικών εταιρειών στην έρευνα χρηματοδοτείται από δημόσιους πόρους
Δεν αποτελεί νέο ότι η έρευνα που χρηματοδοτείται από εταιρείες μπορεί να προκαλέσει συγκρούσεις συμφερόντων. Η βιομηχανία ζάχαρης προώθησε την οδοντική έρευνα με στόχο την εξεύρεση αποτελεσματικών τρόπων για τον έλεγχο των κοιλοτήτων εκτός από τον περιορισμό της πρόσληψης υδατανθράκων. Οι εταιρείες καπνού προσπάθησαν να συνδέσουν τον εθισμό με γενετικούς παράγοντες. Μια πιο πρόσφατη περίπτωση είναι οι έρευνες που συνδέονται, πριν με τη Monsanto , και σήμερα με την Bayer που επιβεβαιώνουν ότι το glyphosate δεν είναι καρκινογόνο.
Αυτά τα παραδείγματα υπογραμμίζουν τον άμεσο αντίκτυπο που μπορεί να έχει η ιδιωτική χρηματοδότηση στη δημόσια έρευνα . Ο περιορισμός τους είναι ότι μας λένε λίγα για την έρευνα που δεν χρηματοδοτείται άμεσα από ιδιωτικά μέρη. Ποιος αποφασίζει για τον προσανατολισμό του, ποια ζητήματα έχουν προτεραιότητα ή πώς αντιμετωπίζονται; Η ερευνητική ατζέντα καθορίζει όχι μόνο τι διερευνάτε, αλλά και ποια θέματα περιθωριοποιούνται και αφήνονται χωρίς χρηματοδότηση . Πέρα από τις άμεσες συνδέσεις τους μεταξύ εταιρειών και ερευνητικών ιδρυμάτων ή δημόσιων πανεπιστημίων, επηρεάζουν αυτές οι αποφάσεις οι ιδιωτικές εταιρείες;
Η ερευνητική ομάδα πραγματοποίησε ανάλυση του περιεχομένου και της σχέσης των συγγραφέων 95.415 επιστημονικών άρθρων που δημοσιεύθηκαν στα περιοδικά με τον μεγαλύτερο παράγοντα αντίκτυπου στον τομέα της υγείας και των βιοϊατρικών επιστημών μεταξύ του 1999 και του 2018. Πέρα από τα αποθεματικά του The συγγραφείς σχετικά με την αξιολόγηση της ποιότητας ενός ερευνητικού έργου με βάση τον παράγοντα αντίκτυπου, τα περιοδικά που οδηγούν στην κατάταξη αυτού του δείκτη είναι εκείνα που έχουν τις πιο αναφερόμενες δημοσιεύσεις μέσα σε μια πειθαρχία. Αυτό αποτελεί ένδειξη της μεγαλύτερης σχετικής επιρροής τους , στην περίπτωσή τους, στον τομέα της υγείας και της βιοϊατρικής .
Για τη δημιουργία δικτύων συν-συγγραφέων σε θεσμικό επίπεδο, η ομάδα ερευνητών έχει χρησιμοποιήσει μεγάλες τεχνικές ανάλυσης δεδομένων και για να εξαγάγει το κεντρικό περιεχόμενο αυτών των δημοσιεύσεων που χρησιμοποίησαν εξόρυξη δεδομένων. Ο ορισμός της «ατζέντας» που έχουν χρησιμοποιήσει είναι αυτό που αντιλαμβάνονται ως σύνολο κοινών θεμάτων που κυριαρχούν σε μια κοινότητα: η συγκεκριμένη έκφραση ενός κυρίαρχου λόγου που ρυθμίζει και αξιολογεί τι κυκλοφορεί (ή δεν κυκλοφορεί).
Στην περίπτωση που τους απασχολεί, η ερευνητική ατζέντα ορίζεται ως το σύνολο των κυρίαρχων θεμάτων της κοινότητας ερευνητών στον τομέα της υγείας και των βιοϊατρικών επιστημών. Εστιάζοντας στα περιοδικά με τον υψηλότερο παράγοντα αντίκτυπου, η ομάδα ανέλαβε μια κανονιστική επιρροή αυτών των περιοδικών σε ολόκληρη την επιστημονική κοινότητα σε αυτόν τον ερευνητικό τομέα. Με τη ρύθμιση του τι δημοσιεύεται (ή όχι), αυτά τα περιοδικά βοηθούν στον προσδιορισμό των υλικών συνθηκών εργασίας σε μια γραμμή έρευνας. Εκείνοι που δημοσιεύουν περισσότερο σε αυτά τα περιοδικά έχουν προνομιακή θέση εκφώνησης σε αυτήν την κοινότητα, διαβάζονται και αναφέρονται περισσότερο. τα θέματα τους καθίστανται σημαντικά. Οι ομιλίες του κυκλοφορούν περισσότερο και είναι ιεραρχικοί κατά τον καθορισμό της παγκόσμιας ατζέντας.
Ποιος αποφασίζει την ερευνητική ατζέντα
Τα αποτελέσματά τους αποκαλύπτουν ότι οι ερευνητικές ατζέντες μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών, συμπεριλαμβανομένων των Roche, GlaxoSmithKline, Pfizer, Merck, AstraZeneca και Amgen Inc. , είναι συνυφασμένες με εκείνες των κορυφαίων ακαδημαϊκών ιδρυμάτων σε κεντρικές χώρες . Η επιρροή τους έχει επίσης αυξηθεί τα τελευταία δέκα χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες επηρεάζουν τον προσανατολισμό της ατζέντας για την έρευνα υγείας πέρα από τις άμεσες συνεργασίες τους και πέρα από τη χρηματοδότηση που χορηγούν σε πανεπιστήμια και δημόσιους ερευνητικούς οργανισμούς.
Διαπίστωσαν επίσης ότι η κυρίαρχη ατζέντα επικεντρώνεται στη θεραπευτική και συγκεκριμένα στη φαρμακολογική παρέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης νέων φαρμάκων ή καινοτόμων τεχνικών μοριακής βιολογίας. Το αποτέλεσμα είναι μια αναγωγική ερευνητική ατζέντα, τονίζουν οι ερευνητές , που κυριαρχούνται από μια προοπτική που επικεντρώνεται στις προσεγγίσεις μοριακής και κυτταρικής βιολογίας. Όσον αφορά τις ασθένειες, δίνεται προτεραιότητα στον καρκίνο και τις ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος έναντι άλλων παθολογιών. Αυτό το αποτέλεσμα δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη. Μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες ανακοίνωσαν τη μετάβαση σε πιο επικερδείς ασθένειες όπως ο καρκίνος πριν από δέκα χρόνια.
Τι απομένει από την κυρίαρχη ερευνητική ατζέντα;
Αν και ο καρκίνος και οι καρδιαγγειακές παθήσεις συγκαταλέγονται στις δέκα κορυφαίες αιτίες θανάτου παγκοσμίως και, ως εκ τούτου, αναμένεται η επικράτηση αυτών των θεμάτων στην παγκόσμια ατζέντα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι άλλες πολύ διαδεδομένες αιτίες θανάτου, όπως οι αναπνευστικές ασθένειες , διάρροια και μολυσματικές , υποεκπροσωπούνται κυρίως σε αυτήν την ατζέντα.
Η εργασία αποκάλυψε, συγκεκριμένα, σχεδόν πλήρη απουσία δημοσιεύσεων που αναφέρονται σε μολυσματικές ασθένειες και αυτές που προκαλούνται από παθογόνους ιούς (όπως SARS-CoV-1 και MERS-CoV) , βακτήρια ή άλλους μικροοργανισμούς και βιολογικούς φορείς (για παράδειγμα, νυχτερίδες .). Αυτά τα αποτελέσματα παρέχουν στοιχεία για την ευρεία πεποίθηση ότι υπάρχει ένα σύμπλεγμα ασθενειών που περιθωριοποιούνται από το παγκόσμιο πρόγραμμα έρευνας για την υγεία.
Εάν αυτά τα ζητήματα είχαν περισσότερο χώρο στην κυρίαρχη ατζέντα του τομέα, δεν είναι καθόλου παράλογο να πιστεύουμε ότι θα είχαν αυξηθεί οι πιθανότητες παραγωγής πολύτιμων δεδομένων για την πρόληψη ή τη θεραπεία του τρέχοντος Covid-19 πιο αποτελεσματικά.
«Είναι ενδιαφέρον ότι μερικά από τα λίγα άρθρα που δημοσιεύτηκαν πριν από το ξέσπασμα του Covid-19 που προειδοποίησαν για την ύπαρξη μεγάλων δεξαμενών Coronavirus σε νυχτερίδες και ανέμεναν μια« ωρολογιακή βόμβα »στις αλληλεπιδράσεις ανθρώπινων-νυχτερίδων δημοσιεύθηκαν σε περιοδικά που δεν ανήκουν σε αυτά με τον μεγαλύτερο παράγοντα αντίκτυπου ».
Συνολικά, το έργο των ερευνητών δείχνει ότι η έρευνα για την πρόληψη , τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας και την αξιολόγηση των κοινωνικοπεριβαλλοντικών παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση ή την εξέλιξη της νόσου, ήταν αμελητέα στην κυρίαρχη παγκόσμια ατζέντα.
Ένα παράδειγμα – τονίζουν οι συγγραφείς του – ότι αυτή η αλληλεξάρτηση μεταξύ αναγωγικισμού και ιατρικής παρέμβασης ήταν το Πρόγραμμα Ανθρώπινου Γονιδιώματος (HGP) . Το 1992 , ο βραβευμένος με Νόμπελ γενετιστής Walter Gilbert δήλωσε ότι «μπορείτε να βάλετε τρία δισεκατομμύρια βάσεις αλληλουχίας DNA σε έναν μόνο δίσκο και να βγάλτε ένα CD από την τσέπη σας και να πείτε« Εδώ είναι ένας άνθρωπος. εγώ είμαι'”. Η μείωση του εαυτού, του “σώματος, του νου και των συναισθημάτων μας στην ακολουθία των γονιδίων μας συσχετίζεται με την ανεκπλήρωτη υπόσχεση ότι η ακολουθία όλων των ανθρώπινων γονιδίων είχε επίσης τη θεραπεία για όλες τις γνωστές ασθένειες.” Δεν είναι τυχαίο ότι αυτό το έργο ήταν αυτό που έλαβε τη μεγαλύτερη χρηματοδότηση στην ιστορία της βιολογίας.
Να κάνεις επιχειρήσεις με υγεία
Αυτό το σενάριο ολοκληρώνεται με την ιδιωτική πίστωση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, ακόμη και όταν η έρευνα χρηματοδοτήθηκε κυρίως με δημόσια κονδύλια . Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για το εμβόλιο που παράγεται και πωλείται από την AstraZeneca, το οποίο αναπτύχθηκε πλήρως στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης με 97% δημόσια κεφάλαια .
Η ιδιωτικοποίηση της γνώσης δείχνει το πιο σκληρό της πρόσωπο σήμερα. Με 15 εγκεκριμένα εμβόλια, επτά από αυτά επείγοντα – τους πρώτους πέντε μήνες – λιγότερο από το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι πλήρως εμβολιασμένο. Επιπλέον, η κατανομή αυτού του αριθμού είναι εύγλωττη: σε χώρες με το υψηλότερο κατά κεφαλήν εισόδημα, ένα στα τέσσερα άτομα έλαβε το εμβόλιο, ενώ σε αυτές με το χαμηλότερο εισόδημα, ένα στα 500 . Σε αυτό το πλαίσιο, ενώ μεγάλο μέρος της ανθρωπότητας βυθίζεται στη φτώχεια, πολλές από τις προαναφερθείσες φαρμακευτικές εταιρείες όχι μόνο δεν έχουν εισέλθει σε κρίση, αλλά αποτελούν μέρος της επιλεγμένης ομάδας εταιρειών που ευημερούσαν περισσότερο κατά τη διάρκεια της πανδημίας .
Ξεπερνώντας το ηγεμονικό επιστημονικό μοντέλο και την ανταγωνιστική και λογική του εμπορευματοποίησης
Ο Mark Fisher επισημαίνει στον « καπιταλιστικό ρεαλισμό » ότι «η έννοια της ψυχικής ασθένειας ως ατομικό χημικό ή βιολογικό πρόβλημα έχει τεράστια πλεονεκτήματα για τον καπιταλισμό». Επιβεβαιώνει ότι ενώ ανοίγει μια προσοδοφόρα αγορά για τη Big Pharma, ενισχύει την κοινωνική κατασκευή ενός απομονωμένου ατόμου που είναι υπεύθυνος για τις ασθένειές του. Βασίζεται σε μια συζήτηση στην οποία είναι η ίδια η ατομική φύση που μας κάνει να αρρωσταίνουμε και εμφανίζονται τα προϊόντα των φαρμακευτικών εταιρειών να μας θεραπεύουν . Αυτό το έργο μας επιτρέπει να ρίξουμε μια ματιά σε μία από τις πτυχές αυτού του μηχανικού εκβιασμού . Ίσως ο τρόπος να το ξεπεράσουμε είναι, ακριβώς, να εγκαταλείψουμε την απομόνωση που δημιουργείται από αυτούς τους ίδιους παράγοντες στις μορφές παραγωγής γνώσης .
Ίσως πρέπει να ξεπεράσουμε τον ανταγωνισμό μεταξύ των ερευνητών και να αναλάβουμε έναν βαθύ επαναπροσδιορισμό των συστημάτων ακαδημαϊκής αξιολόγησης που μας ωθούν να ανταγωνιστούμε. Έτσι, ίσως, θα είμαστε σε θέση να εξαφανίσουμε αυτήν την αναζήτηση συνδέσμων με ιδιωτικά μέρη που προσφέρεται ως λύση χωρίς να ληφθούν υπόψη οι συνέπειές της όσον αφορά την περιθωριοποίηση κεντρικών ερευνητικών θεμάτων για την υγεία.
“Η υπέρβαση αυτού και των ακόλουθων πανδημιών δεν θα απαιτήσει μόνο τροποποίηση καθεστώτων πνευματικής ιδιοκτησίας, αλλά και επανεξέταση πώς και ποιος θέτει ερευνητικά προγράμματα στην υγεία και τη βιοϊατρική.”
Θα πρέπει να απομακρυνθούμε από ένα σύστημα που επιτίθεται στις συνέπειες σε ένα σύστημα που αποτρέπει και αντιστρέφει τις αιτίες: «ένα σύστημα που δίνει προτεραιότητα στην υγεία ως δικαίωμα και όχι ως επιχείρηση, το οποίο εγγυάται την πρόσβαση στην υγεία για όλη την ανθρωπότητα έναντι των ιδιωτικών εσόδων και που ορίζει τις ερευνητικές ατζέντες όχι σύμφωνα με τις οποίες η ασθένεια είναι πιο επικερδής, αλλά όσον αφορά την επίλυση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στην υγεία και την ανίχνευση (και την απενεργοποίηση) των εξορυκτικών, καταστροφικών και ρυπογόνων πλαισίων που προωθούν τη ζωονοσολογική προέλευση των επιδημιών και των πανδημιών ».
Εν ολίγοις, θεωρούμε το έργο μας ως απόδειξη της ύπαρξης ενός κυρίαρχου επιστημονικού λόγου, στον οποίο ορισμένοι προνομιούχοι παράγοντες καθορίζουν την ερευνητική ατζέντα . Στοιχηματίζουμε στην κατασκευή αναδυόμενων λόγων, οι οποίοι υποδηλώνουν νέους άξονες αποτίμησης των επιστημονικών έργων και θέτουν την υγεία των εδαφών μας πρώτα, με τα ζωντανά όντα (ανθρώπινα και μη ανθρώπινα) που το κατοικούν . Αυτή η νέα ερευνητική ατζέντα, δεδομένης της φύσης των προβλημάτων που πρέπει να λυθούν, απαιτεί διεπιστημονικές προσεγγίσεις που προωθούν τη συνεργασία μεταξύ ακαδημαϊκών και κοινοτικών γνώσεων. Η Αργεντινή έχει εμπειρία σε αυτό το είδος έρευνας, ήρθε η ώρα να τα θέσει στην ημερήσια διάταξη.
Συγγραφείς: Federico Testoni, Mercedes García Carrillo, Marc-André Gagnon, Cecilia Rikap και Matías Blaustein
Πηγή: Tierra Viva
επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη επιστήμη
